一、腹瀉的的臨床表現

　　排便習慣發生改變，每天的排便次數增多，並且大便不成形，即為腹瀉。慢性腹瀉則是指腹瀉不但持續2～3個月以上，且在較長一段時間內每天大便2～3次，大便稀爛不成形，常有黏液或伴有慢性輕度腹痛等症狀。

腹瀉的中醫辨證論治

腹瀉證狀6種類 中醫辨證論治 外感風寒 腹痛腸鳴，下利清稀，厭食，有些患者還有惡寒發熱、鼻塞頭痛等症狀，也相當於胃腸型感冒。宜化濕和胃。

外感風寒：腹痛腸鳴，下利清稀，厭食，有些患者還有惡寒發熱、鼻塞頭痛等症狀，也相當於胃腸型感冒。宜化濕和胃。

外感濕熱：腹瀉急迫，瀉而不爽，腹痛，肛門灼熱，小便黃。宜清熱利濕。

食滯腸胃：排泄物有臭雞蛋氣味，夾雜不消化食物，腹痛腸鳴，瀉後痛減，不思飲食。西醫學屬於消化不良。宜消食導滯。

腸胃虛弱：大便溏瀉，有不消化食物，進食稍油膩之物即加重腹瀉，面色萎黃。宜健脾益氣。

肝氣乖脾：每因惱怒激動而發作腹痛腹瀉，腹痛即瀉，瀉後痛減。宜疏肝理脾。

脾腎陽虛：在黎明前腹痛腹瀉，瀉後則安，肢冷畏寒，腰膝痠軟。宜溫腎健脾。

慢性腹瀉的藥膳

1.車前山藥粥─組成：山藥30克，車前子12克。

2.粟米山藥糊─組成：粟米100克，山藥100克，白糖適量。

※腹瀉症狀明顯者，宜以中醫辨症論治治療

二、便秘的臨床表現

　　所謂便秘－只要超過48小時不排便即為便秘，若習慣於2～3天排便一次，且排便通暢，則不能視為便秘，反之，若一日排便數次，但每次只能排出很少糞便，大部分仍滯留在腸內者，仍應視為便秘。

　　大便先硬後溏，也屬於便秘。

習慣性便秘者的飲食

　　習慣性便秘者的飲食宜粗不宜精細，，以含多量粗纖維或多渣的大麥、燕麥及山芋粉等通便較好。飲食宜稀軟稍鹹，忌辛熱助火之品。多喝水，晨起喝淡鹽水一杯，一段時間後，能改變大便習慣，使大便通暢。

　　通便效果較好的水果有：香蕉、梨、甘蔗汁、桃子等，不宜多食柿子、葡萄、柑橘等。果仁類食物含油脂較多，有通便滑腸作用，如核桃仁、甜杏仁、松子仁、葵花子、芝麻、桑椹子等，可經常選食。

　　蜂蜜能潤燥滑腸，年老體弱便秘者，可用蜂蜜50克，加開水沖服，每日一次，常服至數月或數年使症狀逐漸緩解。

老年人便秘

病因：因陽氣不足，陰寒之氣較甚，寒凝氣結，腸道蠕動減慢，傳送無力，故出現數日一次大便，解而無力，或大便乾結難解的症狀；也有因年紀大津虧血少，腸道失去濡養，腸中乾澀而便者。也有因藥物因素，如服用制胃酸藥、降壓藥、、、等所導致者。

防治方法：1.平日宜參加適當的活動2.保持良好的飲食習慣。3.積極治療。4.切勿亂服藥。

保健的藥膳

肉蓯蓉燉羊肉：肉蓯蓉15克，羊肉100克。

2.柏子仁粥：柏子仁15克，松子15克，梗米60克，加水共煮粥，後入蜂蜜20克。

3.火麻仁粥：火麻仁30克，梗米100克。

※便秘症狀明顯者，宜以中醫辨症論治治療

三、腹脹的原因

　　當胃腸道氣體過多時，患者就會感到腹部不適，表現為噯氣、腹脹、腸鳴，有時還會腹痛。平素大腸會因不同的疾病而引起其蠕動減弱，或某段大腸發生梗阻，氣體就無法正常的排出，並很快就會因為腸內的氣體存積而引起腹脹。而消化不良和吸收不良則是腹部脹氣的最主要原因。

　　此外乳糖不耐受症，也會因缺乏乳糖脢而不能消化牛奶內所含的乳糖，而造成乳糖發酵，嚴重時也會導致腹脹。

腹脹的飲食宜忌

　　平素不宜吃：1.含氣食物：如蛋奶類、打起泡沫之奶油、打起泡沫之加糖蛋白、汽水等。2.產氣食物：如蘿蔔、豆類、南瓜、馬鈴薯、紅白薯、芋頭、、、等。並應減少蔗糖量及牛奶等脹氣食品。

　　在飲食結構上則宜食高蛋白、低脂肪、中碳水化合物、低纖維素食物。淨瘦肉、魚類可適量多食。肥肉、大葷等油膩性食物不宜進食。蔬菜類含纖維素較多，宜少量不宜多食。

　　宜少量多餐，烹調方法上，食物宜切細、切碎、煮爛，以柔軟細嫩、易于消化為佳，不宜用爆炒、油煎、火烤或生涮，更不宜吃生冷的食物。

慢性腹脹的藥膳

1.砂仁肚條湯－砂仁末10克、豬肚1000克。

2.草果羊肉湯－草果6克、羊肉500克、豌豆80克、蘿蔔200克。

※ 腹脹明顯時則須以中醫的辨証論治來改善症狀