洪淑英 醫師

陰道炎的中醫治療及保健

陰道炎陰道粘膜及粘膜下結締組織炎症,是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女,由於解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防禦功能,當陰道的自然防禦功能遭到破壞,則病原體易於侵入,導致引起陰道炎症,幼女及絕經後婦女由於雌激素缺乏,陰道上皮菲薄, 細胞內糖原含量減少,陰道PH高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染

症狀

陰道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛尿急等症状。常見的陰道炎有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎黴菌性陰道炎、老年性陰道炎。

臨床表現

細菌性陰道炎:此病患者臨床約有10%~50%無症状,有症状者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、瘙癢

滴蟲性陰道炎:白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時混有血性,20%白帶中有泡沫。外陰有瘙癢、灼熱,性交痛亦常見,感染累及尿道口時,可有尿痛、尿急,甚至血尿

念珠菌性陰道炎:最常見的症状是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢。波及尿道, 也可有尿頻。尿急、尿痛等症。 

黴菌性陰道炎:外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時伴有尿頻、尿頻、尿痛,性交痛,婦科檢查時可見小陰唇內側及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除後露出紅腫粘膜面,急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍。

老年性陰道炎:主要為白帶增多,多為黃水樣,嚴重者可為膿性,有臭味,有時為淡血性,甚至發生少量陰道流血。常伴有下腹及陰道墜脹感或陰道皮膚受炎性分泌物影響,可產生輕度瘙癢。

念珠菌性陰道炎在臨床上較為多見,覆發率高,西醫的藥物治療一般短期療效較好,能很好地改善臨床症状,但其有一定副作用,且不能有效預防覆發。而中醫治療陰道炎從整體出發,或