近年來，由於工商業進步，經濟繁榮，國人的日常生活水準提高，日常生活方式及飲食習慣逐漸西化，加上工作緊張忙碌，應酬多，而且暴飲暴食，缺乏運動，肥胖人口增加，以及人口結構的日趨老化，使得高血壓、糖尿病、腦中風及冠狀動脈心臟病逐漸成為國人最常見的疾病。

    高脂血症是體內脂質代謝紊亂，導致血脂水平增高的一種病症。血漿膽固醇測定超過200mg/dl，甘油三酯超過150md/dl，稱為高脂血症，如膽固醇單向增高超過正常範圍，稱為高膽固醇血症。它與動脈粥樣硬化、心腦血管疾病、糖尿病、脂肪肝、腎病的發病有著密切的關係，是形成冠心病的主要危險因素之ㄧ。當中老年人體內脂質代謝異常，出現高脂血症時，可產生頭暈、胸痛心悸、神疲乏力、食慾不振、失眠健忘、肢體麻木等臨床症狀，也有為數不少的病人自覺症狀不明顯，僅在體檢作血脂分析時才發現本病。高脂血症的產生與飲食有密切關係，所以除了以中、西醫配合治療外，加上藥膳食療降脂也是一種患者樂於接受的方法。

病因病機

    根據高脂血症主要表現為肢體困重、頭昏目眩等症狀特點，現代醫家將其歸屬痰濁、濕阻、胸痹、眩暈等範圍。而其病因病機，即稟賦不足，飲食不節，脾胃失調，情志內傷，肝膽失利，年老體弱，腎虛不足等原因而致攝食過多或轉輸、利用、排泄異常，皆可使血中脂膏堆積，過多的脂膏濁化而成為濕濁、痰濁，浸淫脈道，使氣血運轉障礙，臟腑功能失調，而出現“痰症”、“瘀症”、“脈痺”等症，致成為本病。

診斷
    本病的診斷主要是靠檢驗。有關疾病、家族史、個人史和飲食習慣等因素可供參考。注意三史： 即家族史、個人生活史和病史。要注意家族成員，尤其是直系親屬中有無高脂血症、冠心病及其有關的疾病。個人生活史中應著重注意平時的飲食習慣和嗜好，如吸烟、飲酒等。病史中應著重注意與脂質代謝失常有關的疾病如冠心病、高血壓、糖尿病、肝病、腎病、甲狀腺疾病、痛風等。

    對於高脂血症應積極防治。首要的辦法是調整飲食結構，控制飲食，降低已經升高的血脂，維持營養的合理要求，並堅持一定的體育鍛鍊，維持身體標準的體重。對於已經發生動脈粥樣硬化者，應防治其併發症，並爭取逆轉。對於已經發生併發症者應及時治療，防止其惡化，保持較好的生活質量，延長壽命。

辨證治療
1.濕熱內蘊
主症：頭重身倦，心胸煩悶，頭昏目矇，腹脹納呆，口乾口苦，便溏穢臭，小便黃濁，肌膚、眼瞼常有痰核，色橙黃，舌質偏紅，苔黃濁膩，脈象滑數。
治法：清熱化濕，行氣消滯。
方藥：茵陳蒿湯加減。

2.脾虛濕盛 
主症：頭重體倦，腹脹納呆，乏力懒言，口淡不渴，大便溏薄，小便清長，健忘，面色欠華，或有下肢腫，眼瞼虛浮，或肢體麻木，舌體淡胖，邊有齒痕，苔白濁膩，脈緩無力。
治法：益氣健脾，和胃滲濕。
方藥：參苓白朮散加減。

3.痰濁阻滯 
主症：眩暈頭重，心胸鬱悶，噁心欲嘔，納呆，腹脹，或有咳嗽、咯痰，形體肥胖，反應遲鈍，肢體沉重，或有脇下痞塊，舌苔濁膩厚，脈象弦滑。
治法：行氣除痰，健脾和胃。
方藥：滌痰湯加減。

4.氣滯血瘀
主症：胸悶心痛，痛處固定，入夜為甚，或頭暈頭痛，或項強肢麻，舌質黯紅，或瘀斑瘀點，舌下絡脈曲張，脈弦或澀。
治法：疏肝理氣，活血通脈。
方藥：血府逐瘀湯加減。

5.腎精虧虛
主症：眩暈頭痛，失眠健忘，髮脫齒搖，耳鳴耳聾，行動遲緩，動作笨拙，精神呆滯或有肢腫，舌質淡黯，舌苔薄白，脈象沉弱，尺部為甚。
治法：補益腎精，充填腦髓。
方藥：右歸飲加減。

6.陰虛陽亢
主症：眩暈頭痛，煩躁易怒，失眠多夢，腰膝痠軟，耳鳴目澀，五心煩熱，夜間盜汗，肢體麻木，舌紅少苔乏津或無苔，脈弦細數。
治法：滋陰補腎，平肝潛陽。
方藥：天麻鉤藤湯加減。

針灸療法

1.取穴：內關、期門、間使、神門、通里、合谷、曲池、乳根、足三里、豐隆、陽陵泉、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、三陰交、太白、公孫、太衝、曲泉、中脘、鳩尾、膻中、、、等。

2.手法：每次辨證選取3~5穴，日針1次，留針20~30分鐘，10次為1療程，休息2~5天後可行第2療程，共1~4療程。

高脂血症的飲食原則

1.忌膽固醇含量高的食物：如動物腦、肝、腎等每日最好限於30～35克，血膽固醇中度以上者每日應控制在25克以下。

2.低脂肪飲食：適當增加植物油，人體脂肪過剩是血脂過高症形成的條件之ㄧ。因此控制肥胖也成為預防血脂過高的重要措施。

3.低碳水化合物，低糖飲食，控制攝入總熱能，限制攝入糖果、糕點等食物，因這類食品產生血脂作用較強。

4.富含纖維素、維生素、微量元素的食物有助於清除血脂，改善心血管功能，因此多攝入如奶品、豆製品、大蒜、洋蔥、山楂等食物。

5.適量飲茶，嚴禁飲酒，適量運動，注意控制併發症。

保健藥膳

1.健脾消脂茶：
組成：炒決明子20g、山楂15g、陳皮8g、 洛神花10g、薏苡仁15g、甘草3g。水煎，每日一劑。
功效：健脾消食、消脂化痰、潤腸通便、降低膽固醇，預防動脈硬化，適用於習慣性便秘，肥胖症，高脂血症者。   

2.益氣消脂茶：
組成：山楂15g、黃耆15g、薏苡仁15g、陳皮8g、荷葉8g、茯苓12g、甘草3g。水煎，每日一劑。
功效：健脾消食、消脂化痰、補氣止瀉、降低血中膽固醇，預防動脈硬化，
適用於肥胖症易喘，疲乏無力，腹瀉便軟等氣虛高脂血症者。

3.芡實荷葉粥：
組成：芡實20g、山藥20g、粳米60g、鮮荷葉2張。先將芡實煮熟，去殼曬乾，和山藥共研細末30g，同時取粳米60g，共煮為粥，粥煮熟後，將荷葉投入，數分鐘後，棄荷葉，待溫吃粥。每日1次。
功效：滋補脾腎。
適用於脾腎兩虛型之高脂血症者。

4.荷葉綠豆粥：綠豆20g、梗米50g、荷葉2張。先以水將綠豆泡發，加水煮至綠豆開花，梗米加水如常煮稠粥，半熟時加入綠豆湯，在一起煮開。粥熟後，取鮮荷葉2張，蓋鍋內粥上，15分鐘後取走，即可食用，早晚各服一次。
功效：清熱消暑。
適用於肝鬱濕熱之高脂血症者。

5.決明子粥：
組成：決明子15g、白菊花10g、梗米100g。將決明子炒至微有香氣取出，每次約15g，白菊花10g，加水200毫升，煎至100毫升，去渣留汁，入梗米100g，再加水400毫升，冰糖適量，煮成稀粥。每日一次，稍溫即食。
功效：疏肝解鬱，健脾消脂。
適用於肝鬱頭暈、高脂血症者。

6.冬瓜薏苡仁蛤犡湯：帶皮冬瓜半斤、薏苡仁50g、蛤犡半斤、蒜、薑、少量米酒。將冬瓜、薏苡仁放入鍋中煮一小時，加入蛤犡煮開，最後加入蔥、蒜、及少許米酒即可食用。
功效：健脾祛濕，利尿消腫。
適用於脾虛濕盛型之高脂血症者。