４月１日早晨，１７５公分８０公斤的邱小姐走進診間，身材顯的高而龐大，因月經總要２～３個月才來一次而求診，在２３歲時即被檢查出患有多囊性卵巢，常需服西藥來催經心裡覺得煩而不安，

尤其這３年來體重從５６公斤爬升到８０公斤，心情更鬱悶，９４年１１月超音波再次認定有多囊性的現象，平時月經要２～３個月才來一次有時色澤鮮紅，但量少，有時小瘀塊，有時色黑量少又點滴不淨故來求診，經由我抽血送檢，LH/FSH：9.4/4.0ng/ml， Testos terone：79確認為多囊性卵巢。

　　經過中醫辨証論治，服用中藥後４月１９日來潮，當時經行頭痛、腰酸、有小瘀塊、身體倦怠，繼續服藥三個月，５月２４日、６月２８日、７月２７日月經自動來潮，加上飲食調整後體重也節節下降至６９公斤，月經、期、質色量基本皆正常，而且不痛，超音波上已不見多囊卵巢的現象。

何謂多囊性卵巢綜合徵？

　　它是一組複雜的徵候群，其病因西方醫學至今尚未完全明瞭，目前多認為是下視丘-腦下垂體-卵巢功能的內分泌軸功能失調所致，至於引起失調的原因則不知，中國傳統中醫多年來的觀察認為與腎虛、痰濕阻滯、肝經濕熱，導致腎氣不足，沖　失調，臟腑功能失常，以致氣血失調，經絡不暢，痰濕脂膜積聚於卵巢以致胞宮蓄溢失常而致本病。

多囊性卵巢的臨床表現

　　月經失調；稀發甚至月經不來，或月經頻繁，經量過多或點滴不淨，陰道不規則出血。因為排卵障礙為本病的特點所以〝不孕〞與〝流產〞常是本病的煩惱重點。

　　由於男性賀爾蒙增高使人變得多毛一外陰陰毛濃密、手腳毛多而粗，臍下腹中線可見數根長毛，體型變得肥胖或塑壯，臉上痘痘變多，所以本症不只月經異常，更可怕的是使人變了樣。

　　除了以上可見和感覺到的症狀外，血液中的內分泌會有異常的變化，如黃體生成素與促卵泡成熟素（FSH）的比值升高；

男性賀爾蒙過多，部分患者胰島素增加，在超音波中可見卵巢增大，表面平滑，色膜增厚，就像被罩上了一層太空防護罩，包膜下可見許多的濾泡囊，好像珍珠一樣的被閉鎖在卵巢的皮質，使卵巢呈現多囊性的變化，這也是在１９３５年被稱為多囊性卵巢的原因，但在１９９１年又被稱為高雄性激素無排卵症，所以，以上三點-多囊現象、高雄性激素、不排卵也是本病的重要指標。

病了該怎辦？

　　本証西醫採用促排卵藥，但對未婚的小姐雖效果好，但不宜長期使用，但對已婚想受孕者則不失為良策，但多用、久用會有卵巢迅速增大，激素過度分泌，及腹部不適等現象，甚至出現輕度腹水現等現象，也有用腎上皮質素抑制雄性賀爾蒙------等。或用腹腔鏡作卵巢楔形切開術改善排卵狀況。

　　中醫保守療法則適用於未婚女性不喜使用西方醫學療法，有不想讓煩人的月經干擾，體型走樣和痘痘的煩惱，基本上將本病分為虛實兩類；虛者以腎虛為主，多表現為月經後期，量少，漸至月經不來，常伴有頭暈、耳鳴、腰腳酸軟。

實症則以痰濕阻滯、肝經濕熱為主，除了月經異常外，痰濕又可因脾（消化系）虛退化失職，而使痰濕內生，是本虛標實之証常伴有胸悶、肢體倦怠、喉間多痰，形體肥胖多毛為特點，至於肝經濕熱者，則常表現胸?、乳房脹滿或伴有溢乳，毛髮濃密痘痘多、口乾喜冷飲為特點。

近十多年來，中西醫對本病的認識皆有長足的進步，尤其是傳統中醫學對本病的辨症論治或辨病論治，不管是臨床或實驗室的探討皆有許多論文的發表，在本病的臨床治療上有許多的助益，本人擬以本病的治療作為這一年度的研究。