• 前言：

1. 人一生中花最多時間從事的活動就是睡覺，睡得香甜，人生就成功了三分之一。萬一『失眠』，那人生就變黑白的。
2. 現代人精神壓力大，失眠的人愈來多。但只有少數的人會向醫師求助，多數人因為擔心吃藥會過度依賴、上癮，所以不肯就醫。

• 失眠(睡眠障礙)的定義包括：
  1. 入睡困難
  2. 維持睡眠困難
  3. 無法熟睡

• 失眠症候群：

1. 失眠常被誤認是無睡眠，實際上應為睡眠障礙。
2. 原因很複雜；有暫時性，慢性，間歇性失眠。
3. 症狀可能輕微或極嚴重。
4. 無論是哪一種睡眠困難，患者都會抱怨白天情緒煩躁易怒或悶悶不樂、注意力不易集  中、記憶力欠佳、肌肉酸痛、頭昏腦脹等。
5. 影響當事人的工作讀書效率、人際關係等等。

• 失眠的原因：

• 環境因素：如噪音、溫度、時差、工作輪值夜班等。
• 心理因素：焦慮、恐懼、害怕等情緒。
• 精神疾病：憂鬱症、恐慌症、創傷後壓力症、精神分裂症、躁鬱症 。
• 身體因素：如疼痛、氣喘、腸胃疾病、頻尿、過度肥胖等引起失眠。
• 藥物：減肥、氣喘、降血壓、偏頭痛、憂鬱症等藥物。
• 飲料：酒精及含咖啡因的飲料（咖啡、茶、可樂等。）
• 特殊呼吸疾病：如睡眠呼吸暫停症，個案常以失眠為主訴。
• 原發性失眠：除了前述諸多原因外，有些人的失眠是找不出任何原因的，這一類的失眠稱為「原發性失眠」。

• 中醫看失眠：

1. 不同於西醫以科學化的角度看待失眠，中醫師認為要改善失眠，必須視體質不同對症下藥。
2. 透過中藥的調理和針灸穴位的刺激，可達良好的效果。
3. 「失眠」除了壓力、精神造成外，大多是身體的病態反應。
4. 在中醫稱「不寐」、「不得眠」、「無眠」等。

     <<難經>>老人氣血衰，肌肉不滑，榮衛之道濇，故晝日不能精,夜不得寐。

• 失眠的中醫病機：

1. 氣血、陰陽失和，臟腑功能失調，以致心神被擾、神不守舍而不能安寐。
2. 思慮傷脾、久病耗氣、外傷失血、年邁血少等因，導致血虛，久則心神失養，以致不寐。
3. 稟賦不足，房勞久病等因，導致陰虛，久則心火亢盛、相火上炎導致不寐。
4. 七情所傷、肝鬱化火等因，導致心火亢盛、火熱擾心，以致不寐。
5. 飲食不節、食積痰熱等因，導致胃氣不和，以致不寐。
6. 暴受驚恐、心虛膽怯等因，導致陰神不安，以致不寐。

• 中藥在治療失眠上有何優點？

1. 不會有成癮性
2. 睡覺起來頭不會昏昏沉沉
3. 吃完藥可正常工作
4. 改善個人體質
5. 連帶改善相關症狀

• 失眠常用處方(以下中藥處方均需經醫師辨證後使用，請勿自行服用)：

1. 加味逍遙散：潛在性壓力明顯，憂鬱個性，女生經前躁怒失眠。
2. 黃連阿膠湯：情緒不穩、意識清晰而無法入眠、火氣大、急躁易怒、容易興奮。
3. 酸棗仁湯：身心過勞、血虛失養以致無法入睡。罹患慢性疾病，或身體虛弱的患者及老人，夜間無法安眠。
4. 柴胡加龍骨牡蠣湯：容易受驚、興奮、心悸、多夢，且有便秘傾向而無法入睡。
5. 溫膽湯：大病初癒、工作勞累或平時痰濕體質而造成身重困倦、心情鬱悶，無法入眠。
6. 甘麥大棗湯：對神經衰弱，內分泌失調引起的失眠。

• 穴道按摩~舒眠減壓按摩常用穴位：

1. 中指輕輕按揉兩眉頭連線中點處的印堂穴2分鐘，以鎮靜安神。
2. 食、中指輕輕按揉眉頭凹陷處的攢竹穴1分鐘，可清肝明目。

1. 雙手中指指端輕輕按揉太陽穴約1分鐘，有鎮靜安神的作用。
2. 雙手中指指端輕輕按揉耳垂后的凹陷与枕骨下的凹陷連線中點處的安眠穴約2分鐘，能鎮靜助眠。

1. 雙手拇指緊貼在眉頭處，在眉上方同時作左右來回抹動約半分鐘，可安靜催眠。
2. 雙手食、中、無名、小指指端分別放在兩側耳尖直上兩橫指處的率谷穴，來回推動約半分鐘，能除煩鎮靜。

1. 拇指輕輕按揉腕部橫紋上兩橫指處的內關穴約1分鐘具有寧心安神的作用。
2. 拇指指端輕輕按揉小指側腕部橫紋頭凹陷處的神門穴約1分鐘，雙手交替，具有助睡安眠的作用。