臨床表現

      本病病程緩慢，可能長期反覆發作，在臨床上表現頗不規則，並且沒典型的症狀。但多數患者有中、上腹部飽悶感或疼痛、食慾減退、噁心、嘔吐、噯氣等。

    症狀的輕重有時和胃鏡所見的病變程度不一致。在三型慢性胃炎中(淺表性、萎縮性與肥厚性胃炎)。以淺表性的症狀最輕；萎縮性胃炎患者除上述症狀外，還有貧血、消瘦、舌炎、舌萎縮、腹瀉等；而肥厚性胃炎以上腹痛為主要的臨床表現，酷似消化性潰瘍的症狀，食物或鹼性藥物可使疼痛暫時緩解，可有上消化道反覆出血，但大量出血較少見。

致病因素

    慢性胃炎的病因尚未完全闡明，下列各點可能為其致病因素。

一、急性胃炎的遺患：在急性胃炎之後，胃黏膜病變可以經久不癒，導致慢性胃炎。

二、長期服用胃刺激物：如烈酒、紅茶、咖啡等，及吸煙過度、經常口服水楊酸鹽類或食物中含多量胡椒、辣椒、芥茉等調味品，或飲食時沒有細嚼，使粗糙的食物反覆地創傷胃黏膜，都可成為病因。

三、鼻腔、口腔、咽喉等部位慢性感染(如鼻旁竇炎、齒槽溢膿、扁桃體炎等)的細菌或其毒素吞入胃內，對胃是一種刺激，長期刺激可引起慢性胃炎。

四、阻性充血：心力衰竭(尤其是右心衰竭)，或門靜脈高血壓，可使胃長期處於瘀血狀態，胃壁組織持續缺氧，營養發生障礙，可引起胃黏膜慢性炎變。

五、胃酸缺乏：在胃酸缺乏的情況下，細菌容易在胃內繁殖是引起胃炎的因素之一。

六、營養缺乏症：蛋白質或維生素B族缺乏，可使消化道黏膜變性，胃黏膜也是如此。

七、內分泌功能障礙：甲狀腺功能亢進或減退，垂體功能減退等可合併慢性胃炎。

中醫治療

按照臨床表現的症狀加以論治

一、肝胃氣滯型：胃脘疼痛或痛在脅部，或有泛酸、噯氣嘔吐，舌苔薄白或薄黃，以疏肝和胃理氣止痛為主，藥物如柴胡、白芍、鬱金、香附、木香、元胡、川棟子…等。

二、脾胃虛寒型：胃脘疼痛、喜暖喜按、怕冷無力、舌質淡、舌苔薄白、可用乾薑、吳茱萸、砂仁、白朮、香附、炙草……加減。

三、胃陰不足：胃脘不適、食慾不振、口乾、舌紅無苔沒有津液、脈細、常見於萎縮型胃炎、可用麥門冬湯加減。

針刺療法

    主穴以中脘、足三里、內關為主，配穴可用上脘、鳩尾、氣海、天樞為輔。針灸的治療、對減輕症狀有一定的效果。

康復階段

      本病的患者在臨床症狀的改善和治癒是不困難的,一般經一～三個月的治療基本可以緩解或治癒；但胃黏膜活檢病理上的改善乃至痊癒是比較困難的，尤其是萎縮性胃炎，因此，患者在臨床治療或症狀緩解後，應堅持藥物和食物的調治。

預防

一、飲食預防：定時定量、少量多餐、避免過飢、過飽、過食生冷、並禁飲酒、辛辣、少吃肥膩食物。

二、精神預防：保持精神舒暢愉快、情緒穩定、避免精神刺激、是預防發病和復發，不可忽視的重要因素。

三、起居方面：生活要有規律，保持充足的睡眠和休息，注意身體的活動，如散步，打拳、瑜珈等，能增強體質，調節胃腸道分泌和蠕動功能，增進飲食，改善消化和吸收過程。並注意防寒保暖，以防感冒誘發胃疾。